Características clínico-histopatológicas dos estados reacionais na hanseníase em pacientes submetidos à poliquimioterapia (PQT) / Clinical and histopathological characteristics of reactional states in leprosy patients submitted to multi-drug therapy

RESUMO

O objetivo deste estudo foi analisar os aspectos clínicos e histopatológicos dos estados reacionais em 169 pacientes multibacilares submetidos à poliquimioterapia. Em adiçäo foram avaliadas a frequência e a distribuiçäo desses episódios reacionais. Os casos foram classificados, com base nos dados clínicos e histopatológicos, em eritema nodoso hansênico - ENH (51 porcento), reaçäo reversa - RR (42 porcento) e neurite isolada (7 porcento). Verificou-se que os episódios reacionais säo complicaçäo freqüente (59 porcento) e ocorrem em qualquer momento no curso da doença. Observou-se que 77 porcento dos pacientes que desenvolveram ENH e 43 porcento dos pacientes com RR apresentaram manifestaçöes sistêmicas. A RR predominou entre os pacientes portadores da forma borderline-borderline (74 porcento), enquanto o ENH predominou naqueles diagnosticados pela forma lepromatosa-lepromatosa (86 porcento). O ENH foi significativamente mais recorrente do que a RR, que predominou no primeiro ano de PQT, enquanto o ENH no segundo ano