Obesidade: etiopatogenia, risco cardiovascular e abordagem terapêutica / Obesity: ethiopathogeny, cardiovascular risk and therapeutic aproach options

RESUMO

A obesidade é um distúrbio metabólico com grande prevalência e difusäo por todo o planeta, e certamente relacionada a hábitos sedentários e erros alimentares das populaçöes. Embora seja raramente secundária a causas endócrinas, como hipercortisolismo e hipotiroidismo, na maioria das vezes ela é decorrente do excesso de ingestäo calórica em relaçäo aos gastos energéticos. A influência genética na prevalência familiar do distúrbio (antes atribuída apenas à transmissäo de hábitos alimentares) tem sido cada vez mais valorizada, tanto em relaçäo ao padräo da obesidade como à menor eficiência metabólica indivíduos acumulam quantidades diferentes de tecido adiposo com o mesmo aporte calórico. Além do comprometimento estético, a obesidade está relacionada a maior morbidade e mortalidade por várias causas. Desta forma, este distúrbio metabólico merece atençäo médica, tanto no diagnóstico diferencial como no tratamento adequado. Neste capítulo vamos focalizar aspectos da fisiopatologia e epidemiologia da obesidade relacionados ao comprometimento cardiovascular, e mostrar a nossa visäo sobre o seu tratamento, incluindo aquele dirigido a pacientes com cardiopatias.