Heart transplantation: a therapeutic alternative for patients with end-stage cardiac disease; the Texas Heart Institute experience

RESUMEN

El transplante del corazón es una modalidad terapéutica aceptada para aquellos pacientes que sufren de enfermedad cardíaca terminal y cuya condición no es corregible mediante los tratamientos médicos o quirúrgicos convencionales. Desde julio de 1982, el "Texas Heart Institute" ha llevado a cabo 74 transplantes cardíacos usando la Ciclosporina como agente inmunosupresivo con una sobrevivencia de 73%. Los diagnósticos antes del transplante incluyeron cardiomiopatía idiopática (36.4%), miocarditis viral (8.1%). La fibroelastosis endocárdica, las enfermedades congénitas y reumática cardíaca completaron el restante 15% de los casos. En nuestra serie, las infecciones y episodios de rechazo constituyeron las mayores causas de mortalidad y morbilidad. Las mejoras y avances en los criterios de selección de donantes y recipientes, en la preservación de órganos y en la inmunosuperión postoperatoria han contibuido a mejores resultados y mayor sobrevivencia