Hipertensión arterial refractaria / Refractory high blood-pressure (HBP)

RESUMEN

Se revisan los aspectos clínicos, diagnósticos y terapéuticos más importantes de la hipertensión arterial refractaria. Se exponen las diferentes categorías que abarca el problema, así como las causas de seudorresistencia (error en la medida de la presión arterial, los incumplimientos o no observancia del tratamiento médico, y las prescripciones ineficaces o insuficientes y la interferencia medicamentosa). Se señalan los diferentes esuemas terapéuticos a seleccionar, teniendo en cuenta el sinergismo de acción de los agentes antihipertensivos, así como el algoritmo terapéutico basado en la corrección de las alteraciones hemodinámicas y humorales que pueden contribuir a una HTAR