Torsión de anexos en niñas premenárquicas normales / Uterine adnexal torsion in normal premenarcheal girls

RESUMEN

Introducción. La torsión aguda de las estructuras anexiales (ovario y trompa de Falopio) es una entidad real y reconocida como una urgencia quirúrgica. El diagnóstico es difícil como lo atestiguan el hecho de que casi no existen referidos diagnósticos correctos previos a la laparotomía debido a la rareza de la enfermedad, la falta de evidencias clínicas claras y por su similitud con otras condiciones. Sin embargo, debe tenerse como posibilidad cuando el dolor se ubica en la porción baja del abdomen, particularmente si su presentación es típica con relación a la enfermedad más común. Material y métodos. Este estudio es un análisis retrolectivo, observacional y no comparativo. Se describen 6 casos de torsión de los anexos en niñas premenárquicas normales. Se excluyeron aquellas niñas o adolescentes que presentaban un tumor abdominal como factor desencadenante. Resultados. Todas sufrieron dolor abdominal; 4 tuvieron fiebre y vómito. La exploración del abdomen reveló infarto hemorrágico del ovario y de la trompa en 5; en 1 sólo edema. En 5 niñas se practicó salpingooforectomía y en 1 salpingooforopexia. Conclusión. Es una enfermedad rara, de diagnóstico difícil y cuyo tratamiento debe ser instituido tempranamente a fin de evitar operaciones mutilantes