Minitoracotomía paraesternal derecha para cirugía valvular mitral, aórtica y combinada / Parasternal righ minithoracotomy for mitral, aortic and combined valve surgery

RESUMEN

Introducción: el abordaje convencional para la cirugía valvular es la esternotomía. Una alternativa para ofrecer el mismo tratamiento con menor morbilidad es la minitoracotomía paraesternal. Objetivo: presentar nuestra experiencia con este abordaje para cirugía valvular. Métodos. se trata de una serie de ocho pacientes intervenidos entre enero y mayo de 1997 con cirugía valvular mitral (cuatro casos), aórtica (tres) y combinada (uno), a través de una incisión paraesternal derecha de 10 centímetros con derivación cardiopulmonar. Resultados: los ocho procedimientos se efectuaron sin dificultades. El sangrado posoperatorio, la asistencia ventilatoria y la estancia hospitalaria fueron menores que los habituales para el abordaje por esternotomía; el tiempo quirúrgico fue similar. Hubo una defunción por hemólisis e hipercalemia refractaria. Conclusión: las cirugías valvular mitral, aórtica y mitroaórtica pueden ser realizadas a través de una minitoracotomía paraesternal; sus ventajas son menos morbilidad y recuperación más temprana de los pacientes