Metotrexato intraarticular en sinovitis resistente a otros tratamientos / Intra-articular methotrexate in synovitis refractory to other treatments

RESUMEN

La sinovitis con derrame articular presente en varias enfermedades reumáticas puede no responder satisfactoriamente a los corticoides intraarticulares y otras terapias. Con el objetivo de evaluar diferentes tratamientos, aplicamos metrotrexato intraarticular en 36 pacientes con sinovitis en rodillas y tobillos, con falla previa a otros tratamientos. Efectuamos control histológico y por escala visual análoga (EVA) pre y postratamiento, además de contrastar la VSG y otros parámetros de laboratorio. El medicamento se aplicó en diluciones al 10 y 15 por ciento adicionado con xilocáina. Analizamos las diferencias pre y postratamiento con prueba t pareada vSG inicial 36.22 ñ 6.83 vs. final de 25.29 ñ 6.8 (p<0.005)). La EVA inicial fue de 9.63 y final de 3.59 (p<0.001). La mejoría clínica y el grado de satisfacción de los pacientes con el tratamiento fue calificado como muy bueno