Factores de riesgo cardiovascular y aterosclerosis carotídea detectada por ultrasonografía / Cardiovascular risk factors and carotid atherosclerosis detected by ultrasonography

RESUMEN

Objetivo. Evaluar la frecuencia y los factores determinantes de aterosclerosis carotídea en una comunidad de la ciudad de México. Material y métodos. Se realizó, de julio de 1993 a enero de 1996, una ultrasonografía carotídea en 145 participantes del proyecto CUPA, que consiste en un estudio de vigilancia epidemiológica. Se investigó la presencia de aterosclerosis carotídea y su relación con factores de riesgo cardiovascular. Resultados. La prevalencia de aterosclerosis carotídea detectada por ultrasonografía fue de 64.8 por ciento. En 64 personas (44. por ciento) se documentó engrosamiento del complejo íntima-media de la pared arterial y en 82 sujetos (56.5 por ciento) se observaron placas de ateroma (concomitante con engrosamiento íntima-media en 52 individuos). En sólo ocho personas (5.5 por ciento) las placas de ateroma se asociaron a estenosis hemidámicamente significativa. No se encontraron diferencias en la prevalencia de aterosclerosis en relación con el sexo (hombres, 61.9 por ciento y mujeres, 66.0 por ciento). Los factores de riesgo asociados con aterosclerosis fueron edad (p<0.001), hipertensión arterial sistémica (p<0.001=), hipertensión sistólica aislada (p=0.01), hipercolesterolemia (p=0.04) y diabetes mellitus (p=0.06). La prevalencia de aterosclerosis carotídea aumentó progresivamente al incrementarse el número de factores de riesgo vascular. Conclusiones. La prevalencia de aterosclerosis carotídea fue elevada en una comunidad de edad avanzada de la ciudad de México y similar a la observada en países occidentales. Se asoció principalmente con la edad, la hipertensión arterial, la hipercolesterolemia y la diabetes mellitus