Atividade de alguns antimicóticos contra fungos isolados de diferentes classes de pacientes / Some antifungals acrivity against isolated fungi from immunocompromised hosts

RESUMO

Pacientes imunocomprometidos säo considerados de alto risco para aquisiçöes fúngicas graves, disseminadas a partir de processos localizados. Os antifúngicos têm sido administrados de modo empírico e, em vários casos têm sido mostrado ineficazes e altamente tóxicos para o hospedeiro. Entre outros fatores, esses problemas médicos säo agravados pela carência de uma rotineira execuçäo de antibiograma para fungos a fim de subsidiar a clínica na escolha do antimicótico adequado a cada caso. Tais testes tornam-se cada vez mais necessários, em vista da crescente comprovaçäo da falta de resposta aos antifúngicos poliêmicos, azóicos e da griseofulvina contra fungos isolados da regiäo podal de indivíduos considerados sadios e de pacientes imunocomprometidos. A determinaçäo da concentraçäo inibitória mínima (CIM) foi realizada por meio da técnica de diluiçäo em ágar YNB modificado, e a da concentraçäo fungicida mínima (CFM) foi realizada em ASD. Os antifúngicos mostraram-se principalmente inibidores, e raras vezes letais, frente aos fungos isolados. De modo geral, o cetoconazol foi o antifúngico mais ativo e o fluconazol o menos ativo. Os dermatófitos, oriundos de pacientes transplantados foram menos sensíveis a determinadas concentraçöes das drogas. Com base neste trabalho, pode-se ressaltar a importância da execuçäo rotineira de antibiograma para fungos, notadamente para os isolados a partir de imunocomprometidos