Dor abdominal recorrente / Recurrent abdominal pain

RESUMO

Objetivo: Apresentar conceitos atualizados do diagnóstico e revisar as bases da abordagem terapêutica da dor abdominal recorrente em crianças e adolescentes. Método: Foram obtidos referências na Medline, em artigos recentes de revisão e em arquivos pessoais. Também foram utilizados capítulos de livros e teses sobre o assunto. Foram citados apenas os artigos de maior rlevância. Resultado: A dor abdominal recorrente é a principal causa de dor crônica em crianças entre 4 e 16 anos de idade. É definida como a ocorrência de três ou mais ataques de dor no abdome, em período não inferior a três meses, grves o suficiente para interromper as atividades cotidianas, sendo que entre episódios dolorosos a criança mantém-se assintomática. O diagnóstico baseia-se em uma história clínica detalhada, exame físico aprimorado e pouco testes laboratoriais. Pode se manifestar com paroxismos isolados de dor periumbilical, dor no abdome com dispepsia e dor abdominal com disfunção do tubo digestivo. O tratamento deve enfatizar os fatores cognitivo-comportamentais da dor recorrente. Conclusões: a abordagem da dor abdominal recorrente visa a alcançar o equilíbrio, não perdendo tempo desnecessário, nem queimando etapas no processo de investigação e de tratamento dessa entidade