A placenta da gestante diabética / The placenta of diabetic pregnant womam

RESUMO

JUSTIFICATIVA: A pesquisa das alteraçöes histopatológicas das placentas de gestantes diabéticas visa encontrar respostas para as taxas aumentadas de morbidade e mortalidade perinatal. OBJETIVO GERAL Analisar a influência da classificaçäo clínica de White sobre as alteraçöes histopatológicas de placentas de gestantes diabéticas. OBJETIVOS ESPECíFICOS comparar, de forma qualitativa, as alteraçöes histopatológicas de placentas de gestantes näo diabéticas e diabéticas gestacionais (classes A e A/B), clínicas de curta duraçäo (classes B e C) e clínicas com vasculopatia (classes D a FRH); analisar a influência da idade gestacional sobre as alteraçöes placentárias, nos três grupos de gestantes diabéticas; analisar a influência da qualidade do controle glicêmico sobre as alteraçöes placentárias, nos três grupos de gestantes diabéticas. MATERIAL E MÉTODOS: foram colhidas amostras de placentas de todas as gestantes diabéticas, atendidas entre 1991 e 1996 na Maternidade do Hospital das Clínicas da Faculdade de Medicina de Botucatu, coradas pela técnica de hematoxilina-eosina e submetidas a exame histopatológico. A qualidade do controle glicêmico foi analisada pela média glicêmica da gestaçäo e classificada em adequada e inadequada, com limite de 120 mg/dl. A idade da gestaçäo em termo e pré-termo. RESULTADOS E CONCLUSöES: 1- As alteraçöes histopatológicas de placentas de gestantes com diabete gestacional (classes A e A/B), clínico de curta duraçäo (classes B e C) e clínico com vasculopatia (classes D a FRH) fora semelhantes às das näo diabéticas e, portanto, independeram da classificaçäo clínica de White. 2- As alteraçöes histopatológicas de placentas de gestantes com diabete gestacional (classes A e A/B), clínico de curta duraçäo (classes B e C) e clínico com vasculopatia (classes D a FRH), näo se relacionaram com a idade gestacional ao nascimento e com a qualidade do controle glicêmico materno. A influência da gravidade do quadro clínico materno, sobre as alteraçöes histopatológicas placentárias de gestantes diabéticas, näo pôde ser observada, em decorrência do rigor no controle glicêmico materno, instituído no Serviço.