Anencefalia. Experiencia en el Hospital San Bartolomé (1998-1997) / Anencephaly. experience at San Bartolome Hospital

RESUMEN

Objetivo: Determinar la tasa, epidemiología y patología obstétrica asociada a la anencefalia; estudio efectuado entre enero de 1988 y abril de 1997. Diseño: estudio retrospectivo, descriptivo transversal. Resultados: Se encontró una tasa de 11,2 por 1000 nacidos vivos. Los 48 casos se distribuyen de igual modo entre hombres y mujeres. El 33.3 por ciento presentó anteriormente un aborto, 14,5 por ciento cesárea previa y 39,5 por ciento era primigesta. Las patologías más frecuentemente asociadas fueron polihidramnios en 41,6 por ciento, infección urinaria en 20,8 por ciento y RPM en 12,5 por ciento. El 91,7 por ciento terminó la gestación antes de las 35 semanas y 83,4 por ciento vía vaginal, con 10,4 por ciento de prestaciones pélvicas y 52 por ciento natimuertos. Sus pesos oscilaron entre 280 g y 360 g. Conclusiones: Comunicamos una de las tasas más altas de anencefalia en nuestro medio (11,2 por 10000 nacidos vivos). Consideramos como antecedentes a tomar en cuenta la nuliparidad, el aborto previo y la cesárea anterior. Recomendar el consumo de multivitamínicos que contengan ácido folico en el período periconcepcional. Realizar urocultivo y estudio de secreción vaginal en toda gestante portadora de anencefalia.