Fidedignidade do teste-reteste na aplicaçäo do índice menopausal de Blatt e Kupperman / Test-retest reliability in application of the Blatt and Kupperman menopausal index

RESUMO

Objetivos: considerando que o conhecimento da confiabilidade de um instrumento é essencial para a correta interpretaçäo dos resultados de uma pesquisa, o objetivo do presente trabalho é avaliar a fidedignidade de um dos índices menopausais mais empregados na prática clínica e de pesquisa na área do climatério feminino, o índice menopausal de Blatt e Kupperman (IMBK). Métodos: a amostra foi constituída por 60 pacientes climatéricas atendidas no Ambulatório de Ginecologia do Hospital Universitário Lauro Wanderley (HULW) da Universidade Federal da Paraíba (UFPB), em Joäo Pessoa, PB. O coeficiente de estabilidade foi analisado por meio do método teste-reteste, aplicando-se o IMBK em duas ocasiöes diferentes com intervalo de quatro semanas, sem nenhuma intervençäo medicamentosa. Resultados: a soma dos escores obtidos pela aplicaçäo do IMBK na primeira mensuraçäo variou de 2 a 41 pontos, com mediana de 18 e média de 18,8 (ñ 10,76), ao passo que na segunda mensuraçäo, o índice menopausal médio foi de 20,2 (ñ 10,51), mediana de 19, e os valores mínimo e máximo foram respectivamente de 2 e 39 pontos. No entanto, entre as duas aplicaçöes encontrou-se um coeficiente de correlaçäo de Spearman (rs) de 0,68 (p=0,001), índice considerado de magnitude inferior ao nível considerado satisfatório. Conclusöes: a fidedignidade do teste-reteste na aplicaçäo do IMBK mostra que, embora esse instrumento tenha demonstrado uma relativa estabilidade do ponto de vista estatístico, a magnitude da correlaçäo observada näo denota uma aferiçäo inteiramente confiável. Considerando que um estudo correlacional é apenas um tipo de rastreamento da qualidade de um método de mensuraçäo, concluímos que outras pesquisas deveriam ser realizadas para avaliar näo só a fidedignidade mas também a validade do IMBK. É possível que modificaçöes na atribuçäo dos pesos aos itens do IMBK e a inclusäo de sintomas diretamente relacionados à carência estrogênica, como as manifestaçöes de atrofia vaginal, tornem o instrumento mais confiável.