Eficacia y tolerabilidad de la Esparfloxacina en el tratamiento empírico de las infecciones bacterianas agudas del tracto respiratorio bajo / Effectiveness and tolerabilidad of the esparfloxacina in the empiric treatment of the sharp bacterial infections of the breathing tract under

RESUMEN

Se realizó un estuio abierto para el tratamiento empírico de infecciones respiratorias bajas con esparfloxacina en 40 pacientes ambulatorios, atendidos en la Consulta Externa de Neumología del Hospital Nacional Cayetano Heredia (Lima, Perú). La edad promedio fue de 55.2 años (23 a 84 años). 24 (60 por ciento) fueron de sexo femenino. 19 pacientes eran de más de 60 años y de éstos 9 tenían 70 o más años Sólo dos de los pacientes no tenían una enfermedad pulmonar de base Uno con bronquitis aguda y el otro con neumonía. 15 pacientes (37.5 por ciento) tuvieron bronquiectasia post-tuberculosas, con una edad promedio de 38.9 años, otros 15 (37.5 por ciento) asma bronquial, con una edad promedio de 61.5 años, 7 (17.5 por ciento) enfermedad pulmonar obstructiva crónica (EPOC) secundaria a tabaquismo y 1 (2.5 por ciento) bronquiectasia secundaria a infecciones bacterianas repetidas. Un paciente tuvo una reacción adversa generalizada por lo que tuvo que suspender el tratamiento. Los otros 39 pacientes evolucionaron satisfactoriamente. Al término del tratamiento 17 pacientes (43.6 por ciento) no tuvieron ninguna sintomatología. Entre los 22 pacientes que quedaron con algún tipo se síntomas 13 habían tenido tuberculosis pulmonar, 6 eran asmáticos y 3 con EPOC secundario a tabaquismo. El puntaje (graduado de 0 a 3) promedio de síntomas por paciente disminuyó de 8.3 con esparfloxacina a 1.15 al término. (p <0.01). La tos disminuyó de un promedio por paciente antes del tratamiento de 1.875 a 0.46 al terminarlo (p < 0.05) la expectoración purulenta de 2.275 a 0.33 por paciente (p <0.05), desapareciendo la fiebre y la hemoptisis en todos los que la tenían. En conclusión, con esparfloxacina se obtiene una respuesta clínico-radiológica altamente eficaz cuando se usa tratamiento empírico de infecciones bacterianas agudas del tracto respiratorio bajo, sobre todo en pacientes con enfermedad pulmonar crónica de base, con buena tolerabilidad y escasos efectos colaterales.