Factores de riesgo de mortalidad hospitalaria en pacientes admitidos por neumonía adquirida en la comunidad en un hospital de Trujillo / Factors of risk of hospital mortality in patients admitted by pneumonia acquired in the community in a hospital of Trujillo

RESUMEN

Con el propósito de determinar los factores de riesgo de mortalidad hospitalaria en pacientes con Neumonía Adquirida en la Comunidad, realizamos un estudio de casos y controles restrospectivos en 132 pacientes de 12 años o más admitidos en el Hospital Regional Docente de Trujillo (HRDT) entre enero de 1988 y diciembre de 1997. Se estudiaron 33 fallecidos (casos) y 99 sobrevivientes (controles). Evaluamos la significancia estadística con la prueba T de Student y Chi Cuadrado; y la asociación de los factores de riesgo con la razón de posibilidades (ODDS RATIO). 18 factores pronóstico estuvieron sigNificativamente asociados con mortalidad: sexo masculino (OR = 2.3; IC 95 por ciento,1.1-5.6), edad > 50 a (OR = 12.4; IC 95 por ciento, 3.2 -79.6). Enf. Neoplásica (OR= 17.5;IC 95 por ciento, 2,3-420), Insuficiencia Cardiaca (OR=5.3;IC 95 por ciento, 1.3-22.2), Enf. Cerebrovasculares (OR = 6.4; IC 95 por ciento, 1.7-26.2), Enf. Renal (OR = 13.1; IC 95 por ciento, 2.8-92), Enf. Hepática (OR = 30.4; IC 95 por ciento, 1.6-584; PHI = 0.306186) Estado Mental Alterado (OR = 27.1;IC 95 por ciento, 9.1-83.5), FR > 30 min (OR = 17.5; IC 95 pro ciento, 6.4-47), PA diastólica < 60 mmHg (OR = 4.2;IC 95 por ciento, 1.1-15.7), Tº < 36.5ºC (OR = 6.7; IC 95 por ciento, 2.2-21.5), BUN > 30 MG/DL (OR = 9.4; IC 95 por ciento, 1.2-84.4), Hto < 30 por ciento (OR = 5.4; IC 95 por ciento, 1.2-28.6), Derrame Pleural (OR = 4,3; IC 95 por ciento, 1.4-12.5), Leucopenia < 6 x 109 / 1 (OR=6.5; IC 95 pro ciento, 2.3-18.4), Leucocitos mayor igual 20 X209/1 (OR = 7.1; IC 95 por ciento, 1.6-36.1), Disnea (OR = 3.7; IC 95 por ciento, 1.6-8.6) y Dolor Pleurítico (OR = 02;IC 95 pro ciento, 0.1-05).