Quilopericárdio: uma complicação após substituição da valva mitral; relato de caso / Chylopericardium: a complication following mitral valve replacement; a case report

RESUMO

Paciente de 62 anos de idade submetida a implante de bioprótese porcina em posiçäo mitral para tratamento de estenose mitral calcificada, com boa evoluçäo pós-operatória imediata, apresentou tamponamento cardíaco no 30§ dia da operaçäo. Submetida à pericardiocentese, com saída de 1170 ml de líquido amarelo, leitoso e alívio rápido dos sintomas, exibiu, depois de quatro dias, recorrência do tamponamento cardíaco. Realizou-se pericardiostomia e colocaçäo de dreno tubular ao nível do terço inferior da incisäo médio-esternal. O exame do líquido foi compatível com quilopericárdio. A paciente passou a receber dieta à base de triglicérides de cadeia média. Verificou-se queda progressiva do débito da drenagem pericárdica, tendo sido o dreno torácico retirado após 35 dias. A paciente recebeu alta hospitalar assintomática. Este corresponde ao primeiro caso de quilopericárdio isolado subseqüente a substituiçäo da valva mitral