Terapia de ablación en pacientes con esófago de Barrett utilizando electrocuagulación con argón plasma: Experiencia preliminar en el Hospital Español de México / Argon-plasma abblation in barret's esophagus. Preliminar Experience

RESUMEN

El esófago de Barrett es una condición secundaria a enfermedad por reflujo gastroesofágico que aumenta la incidencia de adenocarcinoma esofágico hasta en un 40 por ciento. Objetivos: destrucción con argón plasma, más terapia antisecretora para inducir regeneración escamosa. Métodos y pacientes Once pacientes ingresaron al estudio con diagnóstico de esófago de barrett; iniciándose tratamiento de ablación más omeprazol 40-mg y cisaprida 30 mg al día. Se realizó seguimiento endoscópico por 18 meses con toma de biopsias jumbo y tinción con ácido acético, Resultados: diez pacientes demostraron regresión completa del epitelio de Barrett, un paciente mostró presencia de metaplasia intestinal por debajo el epitelio escamoso normal, tres pacientes fueron sometidos a funduplicación laparoscópica; dos pacientes reportaron dolor torácico y tres reportaron pirosis postablación. El promedio de sesiones fue de tres por paciente cada cuatro semanas. Conclusiones: La ablación de la mucosa de Barrett con argón plasma es segura y efectiva con resultados promisorios