Estudo comparativo entre a bupivacaína 0, 5 por cento e ropivacaína 0, 5 por cento isobáricas na anestesia subaracnóidea para cirurgia ortopédica / Isobaric 0, 5 per cent bupivacaine and 0, 5 per cent ropivacaine in spinal anesthesia for orthopedic surgery - a comparative study

RESUMO

Justificativa e objetivos: a ropivacaína é um anestésico local estruturalmente relacionado a bupivacaína. Embora a duraçäo e extensäo do bloqueio sensitivo sejam similares, a ropivacaína apresenta maior índice terapêutico por sua menor cardiotoxicidade. Apesar de empregada nos diversos métodos de anestesia regional, a sua utilizaçäo por via subaracnóidea tem sido ainda pouco explorada. O objetivo deste estudo foi comparar a qualidade do bloqueio sensitivo e motor entre a ropivacaína e a bupvacaína recêmica isobáricas a 0,5 por cento sem vasoconstrictor na raquianestesia para cirurgia ortopédica de membros inferiores. Método: participaram do estudo 30 pacientes com idade entre 16 72 anos, estado físico ASA I ou II, programados para cirurgia ortopédica eletiva de membros inferiores. Os pacientes foram divididos aleatoriamente em dois grupos de 15: grupo BUPI: (3ml - 15mg de bupivacaína racêmica a 0,5 por cento) e grupo ROPI: (3ml - 15mg - de ropivacaína a 0,5 por cento). Foram pesquisadas as características do bloqueio sensitivo e motor, bem como o aparecimento de efeitos colaterais. Resultados: näo houve diferenças significativas com relaçäo ao nível máximo de bloqueio sensitivo, nem com o tempo para atingi-lo. O tempo para aparecimento de dor näo estimulada na regiäo operada e a duraçäo do bloqueio motor foi menor no grupo da ropivacaína. Conclusäo: a ropivacaína a 0,5 por cento por via subracnóidea proporciona boa analgesia e bloqueio motor suficiente para finalidade cirúrgica