Valor de la fibronectina fetal en secreciones cervicales en la predicción del parto pretérmino en pacientes con membranas íntegras / Value of the fetal fibronectin in cervical secretions in the prediction of patiens with the preterm labor with intact membranes

RESUMEN

Analizar los niveles de fibronectina fetal en moco cervical en pacientes con clínica de trabajo de parto pretérmino y membranas ovulares íntegras, y en pacientes asintomáticas, para establecer su capacidad de predicción en relación al parto pretérmino. Se realizó un estudio en 42 embarazadas 22 fueron ingresadas con clínica de trabajo de parto pretérmino y 20 se tomaron como controles. La edad de gestación estuvo compredida entre las 28 y 36 semanas. En todas se realizó determinación de fibronectina fetal, cuyos resultados se relacionaron al parto pretérmino. En el grupo de casos se analizaron diferentes variables clínicas y antecedentes relacionados al parto pretérmino. Maternidad Clínica Santa Ana, Caracas. De los 22 casos, 11 presentaron parto pretérmino. De estas, 9 mostraron fibronectina fetal positiva y 2 fibronectina fetal negativa. El análisis determinó sensibilidad 82 por ciento, especificidad 27 por ciento, valor de predicción positivo 53 por ciento, negativo 60 por ciento. Del grupo contro, 17 llegaron al término. De estas, 15 tuvieron fibronectina fetal negativa y 2 fibronectina fetal positiva. Tres pacientes presentaron parto pretérmino y todas tuvieron fibronectina fetal positiva. El análisis determinó sensibilidad 100 por ciento, especificidad 82,2 por ciento, valor de predicción positivo 60 por ciento, negativo 100 por ciento. La dinámica uterina y características del cuello uterino, demostraron ser no significativos. El análisis demostró que la prueba de fibronectina fetal es superior para predecir el parto pretérmino a las variables clínicas estudiadas