Experiencia en el manejo perioperatorio de pacientes con enferemedad cardíaca sometidos a cirugía no cardiacas

RESUMEN

El presente trabajo es un reporte de serie de los pacientes cardíacos sometidos a cirugía no cardíaca de tipo selectiva en el Hospital Escuela Roberto Calderón Gutiérrez, Managua, Nicaragua, en el período de diciembre de 1998 a marzo 1999. Los pacientes fueron previamente valorados por un cirujano un cardíologo o en su defecto por residente de médicina interna por su enfermedad cardíaca y anestesiología para el manejo anestésico en el postoperatorio inmediato. Para cada paciente se determinó la clasificación de Anguina Petroris de la Asociación Canadiense Cardiovascular. La clasificación de falla cardíaca de la Asociación del Corazón de Nueva York, el índice de riesgo de Larsen, el índice de riesgo cardíaco de Goldman, así mismo la clasificación de extratasitoles ventriculares de Low. A todos los pacientes se le indicó una radiografía post-anterior (P-A) de toráx y un electrocardiograma (ECG) de 12 desviaciones días antes de la cirugía. Se realizó la monitorización con ECG contínuo en DII, presión arterial sanguinea, frecuencia cardíaca, la capnografía y saturación de oxigeno cuando estan disponibles y estuviera indicado clínicamente