A integridade da cápsula posterior na fisiopatologia do EMC da pseudofacia / Cystoid macular edema and the integrity of the posterior capsule in pseudophakia eye

RESUMO

Objetivo:O objetivo dos autores é mostrar a relaçäo entre a ruptura da cápsula posterior (RCP), primária ou secundária à capsulotomia com Nd Yag laser, e o desenvolvimento do edema macular cistóide (EMC). Material e método: Foram analisados 928 olhos submetidos à facoemulsificaçäo com implante de lente intra-ocular nos anos de 1997 a 1998. Resultados: Dos 928 olhos submetidos à facectomia, houve ruptura da cápsula posterior no per-cirúrgico de 40 olhos (40/928 = 4.31 por cento); nenhum destes olhos desenvolveu EMC. Dos 888 olhos em que näo houve ruptura de cápsula, 20 desenvolveram EMC (20/888 = 2.15 por cento). Destes 20 olhos, 2 eram portadores de retinopatia diabética. Dos olhos que näo ocorreu RCP no per-cirúrgico, 141 olhos (141/888 = 15.87 por cento) foram submetidos à capsulotomia secundária (com Nd Yag laser), e destes, 6 evoluíram com EMC (6/141 = 4.25 por cento). Conclusäo: Concluímos que as causas do EMC dos olhos submetidos à cirurgia de catarata sem intercorrências permanecem obscuras, porém, fica evidente que a RCP bem conduzida näo é fator determinante ao EMC. Há fortes evidências de correlaçäo entre capsulotomia posterior com Nd Yag laser e EMC.