Crisis asmática grave en niños: experiencia de seis años en una Unidad de Cuidados Intensivos Pediátricos y seguimiento a largo plazo / A six years experience in a Pediatric Intensive Care Unit and long term follow up
Med. infant
;
2(1): 3-8, mar. 1995. tab, graf
Artigo
em Espanhol
| LILACS
| ID: lil-281759
RESUMEN
El objetivo del trabajo fue analizar la experiencia de 6 años en los pacientes con crisis asmática admitidos en la Unidad de Cuidados Intensivos (UCI) del Hospital de Pediatría J. P. Garrahan en relación a: historia previa, evolución en la UCI y seguimiento a largo plazo. Para ello se revisaron las historias clínicas de los niños mayores de 2 años internados con diagnóstico de crisis asmática entre agosto de 1987 y febrero de 1993. Se registraron 27 episodios de crisis asmática en 25 pacientes (17 varones, 8 mujeres) siendo la mediana de la edad 66 meses (r 24-180). El comienzo de la enfermedad fue antes del año en el 40 por ciento de los pacientes. El 64 por ciento tenía asma severo. Los motivos más frecuentes de ingreso en UCI fueron la solicitud de ARM (36 por ciento) y el score de Wood > 5 (33 por ciento). Solo el 37 por ciento de los pacientes presentó una PaCO2 > 45 torr en el momento de la admisión. Once pacientes (41 por ciento) requirieron ARM siendo la claudicación respiratoria inminente su indicación más frecuente (48 por ciento). La duración promedio de la ARM fue de 40 hs (r 24-72). La hipoventilación controlada se utilizó como estrategia de ARM. Ningún paciente requirió intubación endotraqueal de emergencia por paro cardiorrespiratorio o apnea. No se registraron episodios de barotrauma, ni mortalidad en esta serie de enfermos. El valor del VEF, fue normal al alta en el 80 por ciento de los pacientes. Doce pacientes fueron seguidos en el Servicio de Neumonología del Hospital Garrahan y al cabo del tercer año de evolución 7 mejoraron su enfermedad en forma manifiesta.
Texto completo:
DisponíveL
Índice:
LILACS (Américas)
Assunto principal:
Estado Asmático
/
Seguimentos
/
Hospitais Pediátricos
/
Hospitais Públicos
/
Unidades de Terapia Intensiva
Tipo de estudo:
Estudo observacional
/
Estudo prognóstico
Limite:
Criança, pré-escolar
/
Feminino
/
Humanos
/
Lactente
/
Masculino
País/Região como assunto:
América do Sul
/
Argentina
Idioma:
Espanhol
Revista:
Med. infant
Assunto da revista:
Pediatria
Ano de publicação:
1995
Tipo de documento:
Artigo
País de afiliação:
Argentina
Instituição/País de afiliação:
Hospital de Pediatría Prof. Dr. Juan P. Garrahan/AR
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