Efeitos da lidocaína associada ao propofol sobre a dor, a pressäo arterial e a frequência cardíaca, durante injeçäo venosa / Effects of lidocaine-propofol association on pain, blood pressure and heart rate, during intravenous injection

RESUMO

Justificativa e objetivos - Dor nas veias da mäo durante a injeçäo de propofol ocorre em 69 por cento dos pacientes. A lidocaína misturada ao propofol atenua ador, mas existem dúvidas quanto aos efeitos hemodinâmicos desta associaçäo. Este estudo avaliou os efeitos da mistura de lidocaína com propofol sobre a dor durante a injeçäo e sobre parâmetros hemodinâmicos. Método - Oitenta e duas mulheres foram divididas, prospectivamente, por sorteio, para receber 1ml de soluçäo fisiológica (Grupo S) ou 1 ml de lidocaína a 2 por cento (Grupo L) adicionada a 19 ml de propofol, injetado na veia do dorso da mäo (2mg.kg-1). A dor foi graduada como 0=ausente, 1=leve, 2=moderada e 3=forte. As pressöes arteriais sistólica (PAS) e diastólica (PAD), a frequência cardíaca (FC) e a SpO2 foram medidas antes (MO) e depois (M1) do propofol. Resultados - As medianas [quartil inferior; superior] dos escores de dor foram 3[1;3] e 0[0;1] (p<0,001) e a dor ocorreu em 90,24 por cento e em 34,46 por cento das pacientes dos grupos S e L, respectivamente (p=0). A PAS diminuiu 0,76ñ9,85 por cneto e 7,14ñ8,84 por cento (p<0,001), a PAD variou 1,3ñ11,72 por cento e -7,02ñ11,45 por cento (p<0,001) nos grupos S e L, respectivamente. A FC e a SpO2 näo se alteraram. Conclusöes - A adiçäo de 1ml de lidocaína a 2 por cento a 19ml de propofol diminui a prevalência da dor durante a injeçäo, com mínimas alteraçöes hemodinâmicas