Níveis séricos de hormônios de crescimento, fator de crescimento símile à insulina e sulfato de deidroepiandrosterona em idosos residentes na comunidade: correlaçäo com parâmetros clínicos / Serum levels of growth hormone, insulin like growth factor and dehydroepiandrosterone sulfate in elderly people living in the community: correlation with clinical parameters

RESUMO

O envelhecimento é acompanhado de alteraçöes orgânicas possivelmente relacionadas com o sistema endócrino. O eixo GH/IGF-1 e a produçäo de SDHEA declinam com a idade, caracterizando uma reduçäo de suas atividades, que podem resultar em efeitos deletérios sobre a composiçäo corporal, o sistema cardiovascular e a congniçäo. Avaliamos a concentraçäo sérica basal de GH, IGF-1 e SDHEA em 225idosos de uma comunidade (148 mulheres e 77 homens, 70 a 91 anos), 80 por cento deles com características de envelhecimento bem sucedido (Minimental >/= 3). Tanto o IMC como a pressäo arterial estavam significativamente mais elevados nas mulheres. Os níveis de GH também eram amiores nas mulheres (1,6 +/- 1,7 vs. 1,0 +/- 1,3 ng/ml, X +/- DP, p<0,001), estando acima da faixa de referência em 14 por cento e 19 por cento das mulheres e homens. Já os níveis de IGF-1 eram semelhantes (90 +/- 42 e 101 +/- 40ng/ml, NS), nao sendo elevados em nenhum deles e reduzidos em 35 por cento e 24 por cento, respectivamente. Os níveis de SDHEA eram maiores nos homens (86 +/- 58 e 54 +/- 36µg/dl, p<0,001), porém na faixa de referência em 92 por cento deles. Houve uma surpreendente correlaçäo positiva entre idade e GH nos homens (r= 0,38, p<0,005), mas uma correlaçäo negativa entre IGF-1 e idade nos dois grupos r= -0,24 e r= -0,32). Nas mulheres, houve também uma correlaçäo positiva entre SDHEA e IGF-1 (r= 0,27). Em conclusäo, níveis basais de GH podem estar elevados em uma parcela significativa dos idosos, sendo maiores nas mulheres, enquanto os níveis de IGF-1 encontram-se normais ou baixos nos dois grupos, sugerindo quadro de resistência hormonal. Os níveis de SDHEA encontravam-se na faixa de referência, sendo maiores nos homens, caracterizandoa perda da contribuiçäo oariana. Diferentemente do que se tem especulado, näo encontramos correlaçäo entre os níveis de SDHEA e qualquer parâmetro clínico investigado.