Assistência ventilatória domiciliar em crianças: descriçäo de um programa / Home ventilation of pediatric patients: description of a program

RESUMO

Objetivo: o número de pacientes pediátricos dependentes de suporte ventilatório vem aumentando de maneira relevante nas últimas décadas. Essas crianças permanecem por longos péríodos internadas, frequetemete um unidades de terapia intensiva. Para minimizar as hospitalizações, tem sido dada ênfase à continuação da terapia ventilatória no domicilio. no presente trasbalho descreve-se um programa de assistência ventilatória domiciliar desenvolvido na Alemanha, visando a possibilidade de adaptação à nossa realidade. Casuística e Metodlogia avaliou-se o programa de assistência ventilatória da UTI-Pediatrica do Dr. von Haun Kinderklinik - Ludwig-Maximilinans-Universität-München (Munique, Alemanha) no período entre abril de 1997 e junho de 1998. Resultados: o referido programa dá suporte a pacientes com idades entre 1 e 21 anos, sendo 11 do sexo masculino e 15 do sexo feminino. Dos 26 pacientes, 15 apresentavam patologias neuromusculares, oito problemas ventilatórios de causa central e três doenças pulmonares obstrutivas. Doze crianças (46,2 por cento) eram ventiladas através de técnicas não-invasivas e 19 (73,1 por cento) necessitavam apenas de suporte ventilatório intermitente. Conclusão: o programa tem uma equipe multidisciplinar permanentemente responsável pelo tratamento de intercorrências. Os pacientes, em períodos pré-determinados, são submetidos a reavaliações da evolução da insuficiência respiratória. Essa organização do sistema faz com que paciente e familiares sintam-se seguros e é responsável pelo exito do programa de assistência ventilatória no domicílio. Existe a necessidade de um grande esforço organizacional antes que possamos instituir programas semelhantes no Brasil