O uso de analgesicos, sedativos e bloqueadores neuromuscular nas UTIs brasileiras / Use of sedatives, analgesics and neuromuscular blocking agents in Brasil ICUs

RESUMO

Objetivos: Avaliar as características das Unidades de Terapia Intensiva (UTIs) no Brasil e a utilização dos analgésicos,sedativos e bloqueadores neuromusculares (BMNs) nessas unidades. Pacientes e Metodos: Este foi um estudo de corte transversal. Foram distribuídos questionários às 2000 UTIs credenciadas pela AMIB, sendo marcado um dia de corte quando os mesmos teriam de ser preechidos. Esses questionários avaliaram as caracteríticas das UTIs e a utilização dos analgésicos, dos sedativos e dos BNMs nessas unidades. Mais especificamente, foi avaliado quais as drogas mais comumente administradas, quais a via e a modalidade de administração preferidas, qual a dose média dos farmácos empregados e qual a semelhança na utilização desses farmácos nos hospitais públicos e particulares. Resultado: Foram respondidos 201 questionários (10 por cento). Os resultados mostraram que os agentes mais utilizados para a analgesia associada à sedação foram o midazolam e o fentanil. Para a analgesia pura, o tramadol e a meperidina foram os farmacos mais empregados. Os BMNs foram utilizados raramente, sendo que o agente mais empregado foi o pancurônio. A dose média empregada do fentanil foi de 2.03 u/kg/h e do midazolam foi de 0,23mg/kg/h. O esquema terapêutico utilizado foi semelhante nos hospitais públicos e particulares. Conclusão: Os benzodiazepínicos e os opióides são os agentes mais utilizados para a sedação e analgesia nas UTIs brasileiras. Os BMNs são administrados raramente. a utilização dos farmácos é semelhante nos hospitais públicos e particulares