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Infección cervico vaginal en la pielonefritis aguda del embarazo: relación con los resultados del tratamiento antibiótico y con la contractilidad uterina anormal / Cervix-vaginal infection in acute pyelonephritis in pregnancy: it relation with the results of antibiotic treatment and with abnormal uterine contractility
Ovalle Salas, Alfredo; Sáez C., Jaime; Cona T., Erna; Bueno N., Francisco; Leyton B., Humberto; Lobos I., Luisa.
  • Ovalle Salas, Alfredo; Hospital Clínico San Borja Arriarán. Deparatamento de Obstetricia y Ginecología y Neonatología.
  • Sáez C., Jaime; Hospital Clínico San Borja Arriarán. Deparatamento de Obstetricia y Ginecología y Neonatología.
  • Cona T., Erna; Universidad de Chile. Facultad de Medicina. Departamento de Microbiología.
  • Bueno N., Francisco; Hospital Clínico San Borja Arriarán. Unidad de Microbiología.
  • Leyton B., Humberto; Hospital Clínico San Borja Arriarán. Deparatamento de Obstetricia y Ginecología y Neonatología.
  • Lobos I., Luisa; s.af
Rev. chil. obstet. ginecol ; 65(5): 346-54, 2000. tab
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-284999
RESUMEN
Antecedentes. La embarazada desarrolla fácilmente infecciones de la vía urinaria por cambios funcionales y por ubicación del meato uretral. En la pielonefritis aguda del embarazo no es muy conocida la participación de la infección del tracto genital inferior en los resultados del tratamiento antibiótico y en la presencia de contracción uterina del aborto y parto prematuro. Objetivos. Conocer la microbiología de la vía uterina y del tracto genital en la pielonefritis aguda del embarazo y su relación con los resultados del tratamiento y con la existencia de contracción uterina. Diseño del estudio. Embarazada entre 12 y 34 semanas de gestación con el diagnóstico de pielonefritis aguda se enrolaron. Se tomaron muestras de orina y cervicovaginales para cultivo. Recibieron randomizadamente cefuroxima o cefradina. Se observó la contracción uterina. En el seguimiento se pidieron cultivos de orina como controles. Resultados. 97 mujeres cumplieron con los criterios de inclusión. Escherichia coli se aisló del urocultivo en el 94,8 por ciento de los casos. La vaginosis bacteriana se presentó en el 32,0 por ciento y la infección cervicovaginal en el 57,7 por ciento de las pacientes. En la infección cervicovaginal E. coli se aisló en el 65,2 por ciento. El fracaso en la erradicación de la bacteria de la vía urinaria, se asoció con infección cervicovaginal (76,9 por ciento vs 52,9 por ciento, p< 0.05) y con leucocitos aumentados en la muestra cervical (76,9 por ciento vs 47,1 por ciento, p< 0,01). La contracción uterina se asoció significativamente con infección cervicovaginal (p < 0,01), vaginosis bacteriana (p < 0,001) y con hallazgo en la muestra cervical de leucocitos aumentados (p < 0,01), flora polimicrobiana (p < 0,001), aislamiento de E. coli (p < 0.001) y disminución de Lactobacillus sp (p < 0.01).

Conclusiones:

La infección del tracto genital inferior existente en la pielonefritis aguda del embarazo se relaciona con el fracaso de la terapia antimicrobiana en la erradicación de la bacteria de la vía urinaria y con contracción uterina presente
Assuntos
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Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Complicações Infecciosas na Gravidez / Pielonefrite / Doenças do Colo do Útero Tipo de estudo: Ensaio Clínico Controlado Limite: Adolescente / Adulto / Feminino / Humanos / Gravidez Idioma: Espanhol Revista: Rev. chil. obstet. ginecol Assunto da revista: Ginecologia / Obstetrícia Ano de publicação: 2000 Tipo de documento: Artigo

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