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Eficacia del tenoxicam y la bupivacaína intraarticulares, solos o combinados, para alivio del dolor post-cirugía artroscópica de rodilla / Efficacy of intraarticular tenoxicam and bupivacaine, alone or combined, for pain relief after knee arthroscopy surgery
Kelly, Patricio J; Sforsini, Carlos D; Donaldson, Malcom; Carboni, Martín.
  • Kelly, Patricio J; Universidad del Salvador. Cátedra de Anestesiología.
  • Sforsini, Carlos D; Universidad del Salvador. Cátedra de Anestesiología.
  • Donaldson, Malcom; Hospital Británico. Servicio de Ortopedia y Traumatología.
  • Carboni, Martín; Hospital Británico. Servicio de Ortopedia y Traumatología.
Rev. argent. anestesiol ; 58(4): 203-9, jul.-ago. 2000. tab, graf
Artigo em Espanhol | LILACS | ID: lil-285626
RESUMEN

Introduccion:

Hallazgos anteriores sugieren que el tratamiento antiinflamatorio sistémico disminuye la regulación positiva de receptores opioides en la articulación, sin diferencia significativa en el dolor postoperatorio con o sin uso de opioides intraarticulares.

Objetivo:

Investigar la eficacia del tenoxicam y la bupivacaína intraarticulares, solos o combinados, en el alivio del dolor postcirugía artroscópica de rodilla.

Método:

Se estudiaron 160 pacientes adultos, ASA-I-II, con meniscectomía y/o condroplastía artroscópica. Terminada la operación, se inyectó por vía intraarticular 50 mg de bupivacaína en 40 pacientes (B), 20 mg de tenoxicam en 40 pacientes (T) o igual masa de ambos agentes (TB) en 80 pacientes. Durante 48 horas se registró valor máximo de escala visual análoga (EVA), tiempo hasta la primera necesidad de analgésicos (TNA) y total de tomas de analgésico de rescate (diclofenac) (TAR).

Resultados:

Necesitó analgésicos el 87 por ciento del grupo B, el 55 por ciento del grupo T y el 35 por ciento del TB (p<0.01). El TNA fue más corto para el grupo B respecto del de los grupos T y TB (9 horas versus 15.8 y 22.7), y la mediana del valor máximo de EVA fue de 3.5, 2 y 0.2, respectivamente. No hubo diferencia en el TAR en los pacientes que requirieron analgésicos, ni relación entre su necesidad y el tipo de intervención.

Conclusiones:

Por vía intraarticular, la analgesia postoperatoria es superior con tenoxicam que con bupivacaína, pero la máxima eficacia y duración se logran administrando ambos fármacos conjuntamente.
Assuntos
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Índice: LILACS (Américas) Assunto principal: Dor Pós-Operatória / Artroscopia / Bupivacaína / Anestésicos Combinados / Analgésicos Opioides / Articulação do Joelho / Anti-Inflamatórios Limite: Feminino / Humanos / Masculino Idioma: Espanhol Revista: Rev. argent. anestesiol Assunto da revista: Anestesiologia Ano de publicação: 2000 Tipo de documento: Artigo

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