Síndrome neuroléptica maligna / Malignant neuroleptic syndrome

RESUMO

A Síndrome Neuroléptica Maligna (SNM) é caracterizada por grave distúrbio extrapiramidal, hipertermia e distúrbios autônomicos, que se seguem ao uso de neurolépticos. As manifestaçöes da SNM säo atribuídas ao bloqueio do receptor dopaminérgico no núcleo estríado e no hipotálamo, aumentando a termogênese e prejudicando a dissipaçäo do calor. Dados laboratoriais incluem leucocitose e elevaçäo sérica de CPK. A SNM deve ser incluída no diagnóstico diferencial de qualquer quadro febril na vigência de tratamento com neuroléptico. O diagnóstico precose e a retirada do neuroléptico säo fundamentais, visto que a mortalidade de pacientes com SNM atinge 20 a 30%. O tratamento de suporte é importante, junto com novas drogas específicas como a bromocriptina e o dantrolene