Trasplante hepático: nuestros primeros 50 casos / Liver transplantation: our first 50 cases

RESUMEN

Apresentan los resultados del análisis retrospectivo de los primeros 50 trasplantes hepáticos ortotópicos (THO) realizados en el hospital Garrahan desde noviembre 1992 hasta septiembre de 1995. Las indicaciones fueron 14 atresias de vías biliares, 13 hepatitis fulminante, 11 cirrosis autoinmune, 4 cirrosis criptogenética, 3 síndrome de Alagille, 1 glucogenosis con adenomas, 1 tirosemia con hepatocarcinoma, 1 deficiencia de alfa-1 antitripsina y 1 colangitis esclerosante primaria. El 67 por ciento de los pacientes presentó 1 o más episodios de rechazo agudo, y uno evolucionó al rechazo crónico. Las infecciones fueron causa importante de morbi-mortalidad y las complicaciones del tracto biliar se observaron en el 10 por ciento (3 fístulas y 2 estenosis). La supervivencia actuarial a 1 y 2 años de toda la serie fue del 74 por ciento, siendo para las hepatitis fulminantes del 61,54 por ciento y para los enfermos crónicos del 84 por ciento. El THO se presenta actualmentecomo la única alternativa terapéutica para el paciente con enfermedad hepática aguda o crónica terminal, permitiéndole una calidad de vida y desarrollo adecuados