Hepatitis autoinmune: 8 años de experiencia / Autoimmune hepatitis

RESUMEN

Apresenta la experiencia de 8 años en el diagnóstico yseguimiento de 90 pacientes con hepatitis autoinmune. Las edades estaban comprendidas entre 21 meses y 14 años, perteneciendo 69 al sexo femenino y 21 al masculino. El comienzo de la enfermedad fue en la mayoría de los casos semejante a una hepatitis aguda, evolucionando 2 de ellos a una forma fulminante. Desde el punto de vista humoral, presentaban hipergamaglobulinemia, predominio del anticuerpo SMA positivo (88 pacientes). El tratamiento instituido en la mayoría de los pacientes fue la asociación de prednisona y azatioprina, lográndose el control de la enfermedad en el 62 por ciento de los casos. Un grupo de 31 pacientes, con manifestaciones de cirrosis avanzada (29 casos) o fallo hepático fulminante (2 casos), no se beneficiaron con el mencionado tratamiento, falleciendo 18 niños (20 por ciento), 11 recibieron un trasplante hepático y 2 se encuentran en lista de espera. Se destaca la necesidad del diagnóstico y tratamiento precoces de esta enfermedad evolutiva y fatal librada a su evolución espontánea