Monitoramento biológico: conceitos e aplicaçöes em saúde pública / Biological monitoring: concepts and applications in public health

RESUMO

É apresentado um panorama das discussöes teóricas sobre as potencialidades da utilizaçäo do monitoramento biológico (MB) na vigilância à saúde, nos casos de exposiçäo a substâncias químicas, particularmente em açöes de saúde ambiental e dos trabalhadores, considerando os seus diferentes conceitos; aplicaçäo e limitaçöes dos indicadores biológicos e sua disponibilidade para a quantificaçäo das substâncias; valores de referência para interpretaçäo dos resultados; os problemas éticos e sociais na prática do MB e sua inserçäo entre as diversas práticas preventivas e seu uso em saúde pública. Na prática, o MB constitui-se em um laudo de uma situaçäo de exposiçäo, tendo suas conclusöes fundamentadas em valores científicos, de negociaçöes internas, normas e legislaçöes. Como um processo contínuo e relacionando a casos concretos de observaçäo, tem sido uma prática promissora, para a melhoria constante dos ambientes de trabalho. Como uma etapa de um processo decisório nas análises de risco, o monitoramento biológico deve ser permeado pela avaliaçäo crítica no que se refere aos aspectos éticos, a que se destinam os resultados, e aos próprios valores que referenciam a sua aplicaçäo.