Organizaçäo do espaço urbano e expansäo do calazar / The organization of urban areas and expansion of kala-azar

RESUMO

Objetivos: verificar determinados processos que estäo relacionados com a ocupaçäo do espaço urbano e que contribuem para a ocorrência e expansäo do calazar em um município de médio porte com acentuado fluxo migratório e em expansäo econômica. Métodos: trata-se de um estudo epidemiológico, de corte transversal, no qual se realizou a investigaçäo domiciliar dos casos registrados em 8 bairros e respectivos setores censitários, no município de Petrolina, Pernambuco, no período de 1992 a 1997. Está subsidiado por elementos da pesquisa laboratorial, considerando o transmissor e o reservatório. Utiliza o modelo explicativo da determinaçäo social do processo saúde-doença a esta situaçäo endêmica-epidêmica. Resultados: observa-se uma concentraçäo de casos de calazar na periferia da zona urbana do município de Petrolina, em áreas de invasäo e expansäo, onde o saneamento básico é precário, há a presença de animais e do vetor no peridomicílio e a populaçäo apresenta um baixo grau de instruçäo. O sexo masculino e a faixa etária de 0-4 anos säo os mais acometidos. Conclusöes: os achados sugerem o estabelecimento de um novo padräo epidemiológico para o calazar em Petrolina, onde a ocorrência dessa endemia se dá em um espaço altamente modificado pela populaçäo. Tal situaçäo caracteriza um processo de ruralizaçäo das áreas periurbanas endêmicas nas grandes cidades.