Estudio de la motilidad colónica (tránsito colónico con marcadores y test de expulsión de balón intrarrectal)

RESUMEN

Objetivo: Evaluar, en población normal y con estreñimiento, las características de la motilidad colónica, por medio del estudio del tránsito colónico con marcadores (segmentos de catéter de Swan Ganz) y el Test de expulsión de Balón Intrarrectal. Método: Se llevó a cabo un estudio prospectivo observacional. Inicialmente estudiamos 51 voluntarios sanos, es decir más de tres deposiciones a la semana y sin síntomas gastrointestinales. Luego de recibir por una semana dieta con abundante fibra, tomarón por vía oral 20 segmentos de catéter de 6mm de longitud, distribuidos en 4 cápsulas. A las 48 y 72 horas se les realizó radiografías de abdomen simple. A 16 de estos pacientes se les realizó un test de expulsión de balón intrarrectal (Sonda de Nelaton más Pen Rose), distendiendolo con 50 c/c de SSN. Se contabilizó el tiempo de expulsión rectal en minutos, considerando anormal un tiempo mayor de 5 minutos. Dentro del grupo de los 51 pacientes sanos se establecieron parámetros de normalidad. Un segundo grupo de estudio de 51 pacientes con estreñmiento crónico (promedio de edad 36, rango 17-56, 76 por ciento de mujeres) se dividio en dos, de acuerdo a sus características clínicas. Grupo 1- Estreñidos sin sindrome de intestino Irritable (25 pacientes, promedio de edad 34, rango 18-56 años, 84 por ciento de mujeres). Grupo II- Estreñidos con sindrome de Intestino irritable (26 pacientes, promedio de edad33, rango 17-55 años, 69 por ciento de mujeres) A estos grupos se les realizó las mismas pruebas que al grupo de los sanos. Resultados. El 94 por ciento de los pacientes sanos expulsaron el tota de los marcadores antes de las 72 horas (I.C 95 por ciento considerando un error del 9 por ciento. Los 51 pacientes sanos expulsaron la totalidad de los marcadores a las 72 horas. El test de expulsión de balón fue menor de 3.5 minutos en todos los voluntarios sanos...