Frecuencia de las desviaciones verticales asociadas a los estrabismos secundarios / Frecuency of the vertical deviations associated to sensory strabismus

RESUMEN

Se determinó la frecuencia de las alteraciones verticales en los estrabismos secundarios y la relación con el tipo de desviación horizontal.Se incluyeron 89 pacientes con diagnóstico de estrabismo secundario, dividiéndose en dos grupos de acuerdo a la dirección de la desviación horizontal, comparando las alteraciones verticales encontradas en ambos grupos. La información se analizó mediante porcentajes y la prueba exacta de Fisher.De los 89 pacientes, 49 eran del sexo femenino y 40 del masculino con un promedio de edad de 18.25 años. En el 79 por ciento se encontró exotropia y en el 21 por ciento endotropia. En el grupo de exotropias se observó algún tipo de alteración vertical en el 81 por ciento de los casos y de ésta la más frecuente fue la hiperfunción de los cuatro músculos oblicuos en el 36 por ciento. En el 68 por ciento de las endotropias se observó alteración vertical, siendo la más frecuente la hiperfunción bilateral de los oblicuos inferiores en el 11 por ciento. No se encontró diferencia en la frecuencia de alteraciones verticales entre endotropias y exotropias (p = 0.2). La hiperfunción de los cuatro oblicuos es característica de las exotropias (p = 0.01). La alteración vertical monocular se encontró exclusivamente en el ojo desviado, independientemente del tipo de la desviación horizontal asociada (p = 0.03).En esta serie la exotropia fue el estrabismo secundario más frecuente, asociado a la hiperfunción de los cuatro músculos oblicuos y la alteración vertical que con mayor frecuencia se encontró en las endotropias fue la hiperfunción bilateral de los oblicuos inferiores.