Factores relacionados con la evolución de neonatos con patologías quirúrgicas Hospital Infantil "Manuel de Jesús Rivera": 1992-1996 / Factors relations with the evolution of infant, newborns with surgical pathologies in Children Hospital \"Manuel de Jesus Rivera\": 1992-1996

RESUMEN

Objetivo: determinar la evolución y los factores relacionados de los neonatos con problemas quirúrgicos. Diseño: estudio retrospectivo. Sitio Hospital Infantil Manuel de Jesús Rivera, Managua, Nicaragua. Métodos: Se revisaron todos los pacientes ingresados en el período neonatal con patologías quirúrgicas en el período comprendido entre Enero de 1992 y Noviembre de 1996. Resultados: Se incluyeron 230 casos. 57 con ano perforado, 43 con atresia de esófago, 38 con atresia intestinal, 26 con hipertrofia de piloro, 12 con hernia diafragmática, 11 con onfalocele, malrotación intestinal, 7 con megacolon y 7 con perforación intestinal, 5 con gastroquisis e ileo meconial. La edad media de los pacientes a su ingreso fue de 6 días con un rango de 0 horas a 25 días. 61.8 por ciento (142 pacientes) eran del sexo masculino, 35.6 por ciento (82 pacientes) del sexo femenino y el 2.6 por ciento (6 pacientes) presentaban ambigüedad sexual. 13 casos presentaron problemas cardiacos, renales en 4 casos, síndromes dismórficos en 13 casos. La mortalidad según patología se muestra en la tabla 4. La letalidad de los neonatos quirúrgicos por año fué 43.4 por ciento en 1993, 39.4 por ciento en 1994, 35.9 por ciento en 1995 y 57.5 por ciento en 1996; para una mortalidad general de 42 por ciento. Palabras clave neonato, cirugía, atresia intestinal, esófago, hernia diafragmática