Reintervención Abdominal Urgente en el Hospital Antonio Lenín Fonseca, enero 1998- diciembre 1999 / Urgent abdominal reintervention in the Hospital Antonio Lenín Fonseca, January 1998- December 1999

RESUMEN

En vista de la falta de información sobre el tema, se realizó el presente estudio para conocer la situación actual de las reintervenciones abdominales urgentes en el Hospital Antonio Lenín Fonseca, de enero 1998-diciembre 1999. Durante dicho período se realizaron un total de 1,752 cirugías abdominales, correspondiendo a 523 cirugía electivas y 1,229 cirugías de urgencias. Encontramos 47 casos de reintervenciones abdominales para un 2.68 porciento a corde con lo reportado en otros centros. En 1998 se realizaron un total de 739 cirugías abdominales (172 electivas y 567 urgencias), recuperándose 24 pacientes, y fallecieron 7 pacientes de los mismos. En 1999 se realizaron 1,013 cirugías abdominales (351 electivas y 662 urgencias) recuperándose 23 pacientes y falleciendo uno de ellos. El sexo masculino correspondió al 63.8 porciento de los casos los principales diagnósticos de ingreso fue de abdomen agudo infeccioso para un 51.06 porciento y trauma abdominal para un 27.6 porciento. Las cirugías iniciales fueron realizadas de urgencias en el 80.8 porciento de los casos. El 53.19 porciento de las cirugías de reintervención fueron realizadas por residentes, los principales síntomas fueron fiebre con 31.9 porciento, dolor abdominal con 23.4 porciento y eventración con 27.6 porciento. El diagnóstico para la intervención fueclínico en el 100 porciento de los casos, con muy poca ayuda de los medios diagnósticos. Las principales complicaciones observadas fue sépsis de heridas quirúgicas en el 29.78 porciento, hernias post-incisional con 27.65 porciento y abscesos intraabdominales con 25.53 porciento. Se observó que el mayor número de reintervenciones aumentó la mortalidad, desde el 3.7 porciento con una reintervención hasta de un 80 porciento con cuatro reintervenciones . Se encontro que 10 pacientes de los intervenidos conmitaban con diabetes mellitus, fallecieron cuatro de ellos. 16 pacientes fueron manejados en la sala de cuidados intensivos falleciendo 6 de estos...