Quinze anos de hospital-dia: contribuiçäo ao estudo da prática de comunidade terapêutica, psicoterapia de grupo e princípios psicanalíticos em hospital psiquiátrico no Brasil / Fifteen years of day-hospital: contribution to study of therapeutic community practice, group psychotherapy and psycoanalytic principles in psychiatric hospital in Brazil

RESUMO

O Hospital-Dia (H-D), completou 15 anos de funcionamento initerrupto, em 1989. A inauguraçäo, em março de 1974, foi possível através de convênio da F.M.R.P. - USP, com a Secretaria de Saúde, que financiou a aplicaçäo de projeto original do autor (Contel 17). Hoje, seguramente instalado, desempenha funçöes de 1§) Assistência a 16 pacientes semi-internados e 20 em seguimento pós-alta e/ou pré-admissäo; 2§) Ensino de graduaçäo, em psiquiatria, para alunos do 4§ e 5§ anos médicos da F.M.R.P.-U.S.P.; 3§) Especializaçäo para 32 técnicos em rodízio durante o ano sendo 20 médicos, seis enfermeiros, dois terapeutas ocupacionais, dois psicólogos e dois assistentes sociais dos cursos de residência médica e de aprimoramento em psiquiatria e saúde mental; 4§) Laboratório de Ensino e Pesquisa em Psiquiatria Social aplicada à dinâmica de grupo, psicoterapia de grupo, comunidade terapêutica e à instituiçäo vista como um sistema. A organizaçäo e funcionamento do serviço baseiam-se, predominantemente, em pressupostos psicanalíticos e de dinâmica grupal. A equipe multiprofissional (Campos 10, 11, 13); Peduzzi e cols. (42) e as várias aplicaçöes dos grupos terapêuticos (Contel 22), (Contel e cols 26, 27) privilegiam o trabalho no campo do interpessoal e interdisciplinar. A cogestäo democrática entre técnicos, com a participaçäo decisiva de residentes e aprimorandos e - por vezes ativa - dos pacientes, tem garantido o trabalho multi e interdisciplinar ao longo destes 15 anos (Contel e cols 26). No presente trabalho apresenta-se um retrospecto dos 15 anos de funcionamento de um H-D, suas origens e a evoluçäo do conceito