Correlaçäo da citologia obtida pela técnica do "imprint" e histologia da medula por biópsia de agulha nos linfomas näo Hodgkin / Correlation of cytology obtained by \"imprint\" technique and histology of bone marrow by needle biopsy in non Hodgkin's lymphoma

RESUMO

Apresentam estudo de 46 casos de Linfomas näo-Hodgkin em adultos, sendo 27 homens e 19 mulheres, entre 18 e 76 anos (x = 50) com biópsia de medula óssea. Foi realizado histopatologia e citologia pela técnica do "imprint". Correlacionou-se os dados obtidos com os subtipos de linfomas no linfonodo ou tecido diagnóstico, segundo Rappaport (1966), com achados do sangue periférico. Os resultados revelaram grande predomínio de linfomas difusos (93,5%) sobre os nodulares (6,5%). A histopatologia de medula óssea mostrou positividade de 57,7%. O estudo citológico pela técnica do "imprint" revelou positividade de 39,5%. Quando o padräo de positividade da medula óssea foi intersticial ou difuso, a citologia também foi positiva, exceto um caso (14 em 15). Ao contrário, quando a positividade foi focal, apenas 2 em 11 puderam ser diagnosticados à citologia. No sangue periférico, os achados mais importantes foram linfopenia (33%), anemia (28%), plaquetopenia (11% - tidos com medula óssea positiva com padräo difuso ou intersticial) e achados de células linfomatosas (11%). Concluiu-se que a realizaçäo da biópsia de medula óssea é fundamental no estadiamento dos Linfomas näo-Hodgkin e que a técnica do "imprint" pode revelar a positividade nos casos de infiltraçäo intersticial e difusa, com rapidez e segurança. Além disso, foi notória a incidência de acometimento difuso da medula óssea ocorre nos linfomas histiocíticos e pobremente diferenciado, o que tornou os métodos histológicos e citológicos estatisticamente semelhantes. Tal fato näo ocorre nos linfomas mistos onde a biópsia é indispensável pela maior freqüência do acometimento focal