Comparaçäo entre cirurgia e aplicaçöes unilaterais e bilaterais de toxina botulínica para o tratamento dos estrabismos / Comparison between surgery and unilateral and bilateral injections of botulinum toxin to treat strabismus

RESUMO

Objetivo: Comparar a eficácia de 3 formas de tratamento para estrabismos de pequeno e médio ângulos cirurgia, aplicaçöes unilaterais e bilaterais de toxina botulínica.Métodos:Foram estudados 97 pacientes, divididos em três grupos. No grupo I foi feito um estudo prospectivo no qual 44 pacientes receberam injeçäo unilateral da toxina botulínica tipo A; no grupo 11, 24 pacientes receberam injeçäo bilateral da toxina, e no grupo III foi feito estudo retrospectivo de 29 pacientes previamente operados de estrabismo. A eficácia dos tratamentos foi estudada segundo o percentual de correçäo do desvio ocular e segundo o índice de sucesso terapêutico, definido como um desvio residual de até 10 DP (dioptrias prismáticas). Resultados: Os percentuais de correçäo dos desvios horizontais, para longe, no 3º mês, foram grupo I = 50,9 por cento; grupo II = 55,8 por cento e grupo III = 77,0 por cento. Para perto, foram 48,6 por cento, 49,2 por cento e 72,8 por cento, respectivamente. Os índices de sucesso terapêutico foram grupo I = 57,1 por cento; grupo II = 68,4 por cento e grupo III = 72,4 por cento. Conclusäo: Concluiu-se näo ter havido diferença estatisticamente significativa entre os percentuais de correçäo do desvio ocular e o índice de sucesso terapêutico entre os três grupos estudados.