Condiçöes de nascimento e desigualdade social / Birth conditions and social inequalities

RESUMO

Toma como objeto de estudo as relaçöes existentes entre condiçöes de nascimento de crianças de baixo peso e näo baixo peso ao nascer, condiçöes de assistência e condiçöes de classe. Busca reter as possibilidades e os limites para o emprego do conceito de classes sociais em pesquisas empíricas no campo da Saúde Pública e Coletiva tendo em vista as mudanças operadas no capitalismo atual pelo processo de globalizaçäo. A populaçäo estudada constitui-se de 137 recém-nascidos de baixo peso, pertencentes ao município de Joäo Pessoa/PB. Os dados foram obtidos através de entrevista individual com parturientes que deram à luz nos hospitais públicos e privados da cidade, no período de abril a setembro de 2000. Foram observadas elevadas taxas de cesáreas, com predominância nos serviços privados, o que poderia estar determinando uma maior mortalidade neonatal precoce justamente para os neonatos de näo baixo peso pertencentes à "burguesia". Em relaçäo ao pré-natal pode-se observar que o maior risco materno-fetal coube aos neonatos de baixo peso e näo baixo peso pertencentes ao "proletariado", cujas taxas estimadas de ausência de pré-natal foram de 33,4 por cento e 27,1 por cento, respectivamente, acima da média nacional. Quanto aos óbitos neonatais precoces uma descriçäo qualitativa dos mesmos permitiu identificar as estreitas relaçöes existentes entre as condiçöes de assistência ao pré-natal, ao parto e ao recém-nascido e as mediaçöes que as condiçöes de classe oferece. A despeito das limitaçöes observadas no emprego do conceito de classes sociais, dada a reduçäo teórico-metodológica operada para sua aplicaçäo e as mudanças atualmente existentes no processo de trabalho, pode-se considerar que a interpretaçäo dos eventos perinatais como as condiçöes de peso ao nascer e a mortalidade neonatal precoce säo fenômenos complexos, de natureza tanto biológica quanto social, o que exige para sua melhor compreensäo näo só o conhecimento gerado pela Epidemiologia mas, igualmente, aquele gerado pelas Ciências Sociais