Uso de metronidazol em pacientes com síndrome de má absorçäo conseqüente a cirurgia gástrica / Use of metronidazole in patients with malabsorption syndrome due to gastric surgery

RESUMO

Os autores estudaram seis doentes portadores de desnutriçäo moderada ou grave, decorrente de síndrome de má absorçäo, que se haviam submetido previamente à gastrectomia do tipo Billroth II (cinco casos) e vagotomia com correçäo de hérnia de hiato diafragmático (um caso) há vários anos. Em dois pacientes foi possível identificar a contaminaçäo bacteriana por microorganismos anaeróbios, em aspirados do estômago e do jejuno. O tratamento com medicaçäo específica (metronidazol) foi seguido, em todos os doentes, de considerável melhora clínica e laboratorial, desaparecimento dos sintomas e importante recuperaçäo nutricional. Säo comentados aspectos fisiopatológicos desta síndrome em pacientes operados do aparelho digestivo alto, propondo os autores, quando da impossibilidade de pesquisa mais criteriosa para confirmaçäo do diagnóstico etiológico, teste terapêutico, preferentemente com antibacterianos de espectro de açäo para anaeróbios