Efecto del estado de nutrición sobre la actividad clínica del lupus eritematoso generalizado / Effect of nutritional status on systemic lupus erythematosus activity

RESUMEN

Objetivo: Evaluar la asociación entre el estado de nutrición y la actividad del Lupus Eritematoso Generalizado (LEG).Tipo de estudio Bifásico con casos y controles anidados en una cohorte y estudio de cohortes.Pacientes y métodos: Pacientes con criterios del ACR para diagnóstico de LEG seguidos en la cohorte "LES-Fénix". Se determinaron la actividad (MEX-SLEDAI) y estado de nutrición. Se consideró caso la presencia de actividad durante el seguimiento. Se analizó, en la primera fase, el estado en el semestre previo, y en la segunda fase el semestre subsecuente.Resultados: Se estudiaron 80 pacientes (77 mujeres) con edad de 35ñ12 años y tiempo de evolución de 8.1ñ5.3 años. No se encontró en la fase retrospectiva asociación entre estado nutricional y presencia de actividad. En la fase prospectiva se encontró un efecto protector de sobrepeso/obesidad para la presencia de actividad (RR 0.22; IC 95 por ciento 0.08-0.6). El número de reactivaciones (p=0.0001) y la dosis de prednisona (p=0.009) fueron significativamente menores en los pacientes con sobrepeso/obesidad. Adicionalmente, se encontró correlación inversamente proporcional entre el IMC y la calificación MEX-SLEDAI (r=-0.26, p=0.04).Conclusiones: En el seguimiento prospectivo se encontró que la presencia de sobrepeso/obesidad parece asociarse a menor actividad del LEG.