Adenomas hipofisiarios gigantes e invasivos a la órbita: comunicación de tres observaciones y revisión de la literatura / Giant pituitary adenomas. Ocular proptosis: comunication of three observations and revition of the literature

RESUMEN

Los macroadenomas hipofisiarios gigantes e invasivos que se expresan clínicamente por proptosis ocular son tan extraordinariamente raros que apenas se han descrito diez casos en la literatura internacional. Constituye la base de la siguiente comunicación, tres pacientes evaluados en la Unidad de Neuro-Oftalmología del Hospital Vargas de Caracas en un lapso de 19 años en quienes hubo una invasión tumoral de la órbita por el adenoma. El tipo histológico de estos tumores fue variado un macroadenoma acidofílico, un macroadenoma cromófobo y un macroprolactinoma. Dos mujeres fallecieron en el posoperatorio inmediato, y un varón con un macroprolactinoma, mostró una curiosa reversión de su exoftalmos en enoftalmos luego del tratamiento exitoso con bromocriptina. En el presente trabajo se ofrecen detalles de sus historias clínicas y se revisa la literaura al respecto