Manejo conservador en preeclampsia severa / Severe preeclampsia and its conservative management

RESUMEN

Se analizan 58 pacientes con preeclampsia severa entre 28 y 33 semanas de gestación, del 1 de octubre de 1996 al 1 de octubre de 1997. No fueron candidatas a manejo conservador 24 pacientes (42 por ciento) y se interrumpió el embarazo a las 48 h de su ingreso, 34 casos (58 por ciento) recibieron manejo conservador. El tiempo promedio de prolongación del embarazo fue de 6.4 días (rango: 3 18). Las indicaciones de interrupción del embarazo fueron: maternas en 16 pacientes (47 por ciento), sufrimiento fetal en 13 (39 por ciento), 34 semanas de gestación 3 (8 por ciento), desprendimiento prematuro de placenta normoinserta en una (3 por ciento) y trabajo de parto en una (3 por ciento). El peso promedio al nacer fue de 1520 + 310 g y la media de Apgar a 5 min de 8. No hubo muertes fetales ni complicaciones maternas, sólo un caso de muerte neonatal por sepsis y prematurez. En las pacientes que no recibieron manejo conservador hubo dos óbitos y tres muertes neonatales.