Levo dopa en espasmo hemifacial. Una alternativa terapéutica / Levodopa in hemifacial spasm. A therapeutic alternative

RESUMEN

Objetivo: se hace una revisión de la enfermedad a través de la literatura existente y se propone una alternativa terapéutica sintomática para el espasmo hemifacial.Material y método: a tres pacientes, con un curso de cinco años con la enfermedad, se les administró una tableta de 25/250 mgs carbidopa/levodopa cada 12 h. En el diseño de ensayo cruzado, los pacientes fueron su propio control. La fase inicial del tratamiento tuvo duración de un mes y al término de este lapso les fue suspendido. En período igual se les dio placebo, luego se les reinstaló levodopa.Resultados: después de dos semanas de tratamiento con levodopa, el aspecto sintomático del espasmo desapareció en los pacientes, pero al intercambiar el fármaco por placebo, el espasmo reapareció. Durante cuatro años los pacientes han continuado el tratamiento con carbidopa/levodopa, dos tabletas cada 12 h y la reducción del espasmo hemifacial oscila entre 75 por ciento.Conclusiones: recomendamos el uso de carbidopa/levodopa en el tratamiento de espasmo hemifacial como una alternativa terapéutica más al alcance de estos enfermos.