Programa de diseminación de GINA en México / Dissemination program GINA in Mexico

RESUMEN

La asma es un problema de salud pública en todo el mundo. Si bien su prevalencia es variable en diferentes regiones, como es el caso de América Latina, su morbilidad es alta, sobre todo en los países con economías emergentes. La mortalidad del asma es inaceptable, sobre todo desde que se ha estimado que un alto porcentaje de las muertes por esta causa puede evitarse. Por fortuna, la mayoría de los pacientes sufren asma persistente leve; sin embargo, de que el asma es muchas veces subdiagnosticada y sobretratada. Los médicos de atención primaria, los médicos familiares y los pediatras tienen que atender a la mayoría de los pacientes con asma al mismo tiempo que otros enfermos con afecciones muy diversas, como los problemas cardiovasculares, la diabetes, las infecciones, etcétera. Con el propósito de ayudar a estos médicos en el proceso de toma decisión se ha desarrollado una guía. Desde luego que existen muchas guías para diagnóstico y tratamiento del asma; éstas van desde las que se basan en opiniones hasta las basadas en evidencias. GINA es una iniciativa global para la asma, es la guía más práctica y difundida en todo el mundo. GINA es un esfuerzo de colaboración del National Herat Lung and Blood Institute (NHLBI) de Estados Unidos y la Organización Mundial de la Salud (OMS), a su vez apoyado por muchos sociedades científicas regionales y nacionales e internacionales de neumología, alergia, inmunología y pediatría. Más que una guía, GINA es realmente un programa dirigido por especialistas en asma, para médicos de atención primaria, pacientes y sus familiares. Tres pasos deben seguirse para el uso exitoso de esta guía: desarrollo, diseminación, e implementación. GINA es el programa de diseminación que en la actualidad se difunde en América Latina. El programa se inició en Argentina y luego ha seguido en Uruguay, Paraguay, Ecuador y México. El impacto del GINA se ha evaluado en Argentina, y ha demostrando que es un programa sistemático capaz de modificar conceptos sobre aspectos diferentes del asma; por ejemplo, mecanismo patogénico, evaluación de la severidad, y categorización de fármacos. En México, el programa de divulgación de GINA comenzó hace dos años y desde entonces ha pugnado por crear conciencia de la necesidad de ceñirse a una guía validada para el diagnóstico y tratamiento del paciente con asma.