Tratamiento de las seudoartrosis diafisarias mediante fresado intramedular y clavo de Küntscher / Treatment of diaphysary pseudarthrosis treated by intramedullary fixation with previous reaming

RESUMEN

Se hacen consideraciones acerca de la circulación endomedular y perióstica de los huesos largos y la importancia de la misma en la formación del callo óseo fracturario. También se describe el efecto del fresado intramedular, destacándose el estímulo que provoca el mismo, por diversos motivos, en la consolicación ósea consecutiva a seudoartrosis. Se presenta la experiencia del tratamiento de 130 seudoartrosis diafisarias en un lapso de 19 años mediante el enclavado intramedular previo fresado. Se destaca la sencillez y la bondad del método, a la par que se muestran los resultados de 55 seudoartrosis del fémur, 30 de la tibia, 25 del húmero y 20 en antebrazo. En el fémur, la consolidación se obtuvo en 51 enfermos y los 4 restantes consolidaron en un segundo intento al repetir el procedimiento. En tibia, sólo 2 sobre 30 no consolidaron y se agregó injerto intertibioperoneo. En húmero, la falta de consolidación fue mayor, 7 casos sobre 25, pero se destaca la buena tolerancia en el húmero de la persistencia de la seudoartrosis estabilizada por el clavo. En antebrazo consolidaron todos los casos