Tratamiento de los tumores a células gigantes de la rodilla con trasplante óseo alogénico / Treatment of giant cell tumors in knee with bone allograft

RESUMEN

Se analizaron clínica y radiográficamente 52 pacientes que recibieron un trasplante óseo masivo alogeneico posterior a la resección de un tumor a células gigantes de rodilla. Cuarenta y uno de estos pacientes tuvieron un seguimiento entre 2 y 24 años, con un promedio de 7,6 años. Treinta y tres de estos trasplantes fueron de tipo osteoarticular, siendo 19 de la extremidad distal del fémur y 14 de la extremidad proximal de tibia. Ocho de los 41 pacientes recibieron un trasplante intercalar con artrodesis de rodilla. En 5 pacientes el tumor se localizaba en la extremidad distal del fémur y en 3 en la extremidad proximal de tibia. Estos pacientes fueron sometidos a la evaluación de Mankin. El 73 por ciento de la población (30 pacientes) presentó un resultado excelente o bueno y el 27 por ciento (11 pacientes) presentó un resultado regular o malo. De los 4 pacientes con resultado malo, 2 fueron rescatados con un resultado final bueno. Se analizan las 17 complicaciones que presentó este grupo de pacientes y la incidencia que las mismas tuvieron en el resultado final. Se realizan consideraciones sobre el comportamiento biológico de estos tumores y el tratamiento de elección para cada variante