Tratamiento quirúrgico del prolapso de cúpula vaginal / Treatment surgical of prolapse of cupule vaginal

RESUMEN

Se realizó un estudio prospectivo en nueve pacientes atendidos en el Servicio de Cirugía I del Hospital "Carlos J. Bello" de la Cruz Roja Venezolana, entre febrero de 1995 y agosto de 1996, con diagnóstico de prolapso de cúpula vaginal. Todas tenían antecedentes de histerectomía y colpoperineoplastia, así como de multiparidad. La sintomatología fue sensación de peso vaginal, que apareció entre 3 y 24 meses posterior a la cirugía. El tratamiento quirúrgico en 8 pacientes (88,8 por ciento) fue suspender la cúpula vaginal con cintas de malla de Marlex de 10 por 2 cm, colocadas a través de túneles paralelos a los ligamentos redondos hasta la aponeurosis de los músculos rectos anteriores del abdomen. A una paciente se le realizó colposacropexia. Dos pacientes presentaron colporectocele leve por encima de la colpoperineoplastia previa, sin desarrollar síntomas. Una presentó recidiva a los 3 meses de operada. La evolución posoperatoria fue controlada por examen físico-ginecológico y la reincorporación a la vida sexual activa ha sido satisfactoria después de seis semanas del posoperatorio